Declaración Jurada de Enmienda a un Certificado de Muerte Fetal de Florida (DH 433A)
Formulario estatal oficialCorrecciones y enmiendasFormulario DH 433ADescarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Declaración jurada notariada para corregir o agregar datos en un certificado de muerte fetal de Florida. Se envía con la solicitud DH 524 a la Unidad de Correcciones de la oficina de estadísticas vitales del Departamento de Salud de Florida, en Jacksonville.
Quién puede usar este formulario
- Un padre o una madre que figure en el certificado de muerte fetal
- Ambos padres deben firmar cuando se agrega el nombre de un padre.
- Los cambios en la parte médica deben ser confirmados por escrito por el médico tratante o por el médico forense.
Qué enviar con él
- Declaración jurada notariada (complete solo la parte superior, con tinta negra)
- Solicitud DH 524
- Cheque o giro postal por la tarifa
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- DEPARTMENT OF HEALTH OFFICE OF VITAL STATISTICS ATTN: CORRECTION UNIT P.O. BOX 210 Jacksonville, FL 32231-0042
- Tarifa estatal
- $20 amendment processing fee, non-refundable, includes one certification of the amended record. The fee is stated on the office's amendments page, not on the affidavit.
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- 04/2016