Declaración de terminación de relación de beneficiarios recíprocos de Hawái
Formulario estatal oficialOtros trámitesDescarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Declaración notariada para terminar una relación de beneficiarios recíprocos registrada según el capítulo 572C de HRS. Se envía por correo a la oficina RBR del Hawaii Department of Health. Solo por correo.
Quién puede usar este formulario
- Cualquiera de las partes de la relación de beneficiarios recíprocos puede usar este formulario.
- Se requiere la firma de al menos un inscrito.
- La firma se hace ante un notario.
Qué enviar con él
- La declaración notariada.
- Giro postal o cheque certificado de $8.00 a nombre de State Director of Finance (la página de la oficina dice cheque de caja).
- Un sobre con estampillas, con su dirección, tamaño legal, por cada dirección de envío del certificado.
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- State Department of Health Office of Health Status Monitoring ATTN: RBR OFFICE PO Box 3378 Honolulu, HI 96801
- Tarifa estatal
- $8.00. Extra copies of the certificate of termination cost $8.00 each.
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- REV 2021 B