Solicitud de búsqueda de historial médico de un adoptado de Indiana (State Form 47261)
Formulario estatal oficialAdopciónFormulario State Form 47261Descarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Solicitud de búsqueda en el Registro de Historial Médico de Adopción de Indiana de la información médica archivada sobre un adoptado. El solicitante la completa y la envía por correo al Departamento de Salud de Indiana, División de Registros Vitales.
Quién puede usar este formulario
- El solicitante debe indicar su relación con el adoptado.
- El solicitante firma bajo pena de perjurio.
- El formulario indica que es poco probable que haya historial médico archivado de adopciones anteriores al 1 de enero de 1986.
Qué enviar con él
- La solicitud completa y firmada.
- Un cheque o giro postal de $25.00 por solicitud, a nombre de Indiana Department of Health.
- Una copia de una identificación válida gubernamental, estatal o militar. La dirección debe coincidir con la de la solicitud.
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- Indiana Department of Health Division of Vital Records B-4 Attention: Medical History 2 North Meridian Street Indianapolis, IN 46204
- Tarifa estatal
- $25.00 per application.
- Tiempo de procesamiento habitual
- The form says to allow 30 days. The office's page lists 120 days for adoption history requests.
- Revisión del formulario
- R5 / 1-24