Declaraciones juradas de Nueva York de la madre y del esposo para agregar el nombre del esposo al certificado de nacimiento (DOH-4092)
Formulario estatal oficialCorrecciones y enmiendasFormulario DOH-4092Descarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Dos declaraciones juradas notarizadas para anotar el nombre del padre en el certificado de nacimiento de un hijo cuando la madre y el padre estaban casados al nacer el hijo, y para cambiar el nombre del hijo si ambos están de acuerdo. Van a la Unidad de Enmiendas de Registros Vitales en Albany.
Quién puede usar este formulario
- La madre y su esposo, que estaban casados entre sí cuando nació el hijo y nunca se han divorciado.
- Cada uno completa y firma su propia declaración jurada ante un notario público.
- Ambos padres deben estar de acuerdo en el nombre del hijo. De lo contrario, el nombre queda como está en el certificado de nacimiento original y se necesita una orden judicial para cambiarlo.
Qué enviar con él
- La declaración jurada de la madre (Mother's Affidavit, DOH-4092M), firmada y notarizada.
- La declaración jurada del esposo (Husband's Affidavit, DOH-4092H), firmada y notarizada.
- Una copia de la licencia de matrimonio de los padres, según la carta de presentación. Las instrucciones de la oficina sobre correcciones de nacimiento piden una copia certificada del certificado de matrimonio.
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- New York State Department of Health Vital Records Section/Amendment Unit P. O. Box 2602 Albany, New York 12220-2602
- Tarifa estatal
- The form prints no fee. The office's birth corrections instructions (August 2020) say there is no fee for a correction or an amendment, a certified copy of a corrected record costs $30, and one amended birth certificate is issued free of charge after an amendment.
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- Affidavits DOH-4092M and DOH-4092H: 11/2001; cover letter DOH-4092L: 04/2004