Formulario de registro de padres biológicos en el Registro de Información sobre Adopciones de Nueva York (divulgación de nombre y dirección) (DOH-4455)
Formulario estatal oficialAdopciónFormulario DOH-4455Descarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Formulario notarizado en el que un padre biológico acepta o no que el Registro de Adopciones dé su nombre y dirección a la persona adoptada a partir de los 18 años. En la adopción se presenta ante el tribunal; los cambios posteriores se envían por correo al Registro en Albany.
Quién puede usar este formulario
- Padres biológicos que consienten una adopción o firman un instrumento de entrega. Si ambos lo hacen, cada uno completa su propio formulario.
- Un padre biológico también puede usarlo en cualquier momento después de la adopción para aceptar la divulgación, retirar su aceptación o actualizar sus datos de contacto.
- No lo complete para hijos nacidos o adoptados fuera del estado de Nueva York.
- El padre biológico firma bajo pena de perjurio ante un notario público.
Qué enviar con él
- El formulario completo con Sí o No marcado en el punto 4. Si no se marca ninguno, la respuesta se toma como No, salvo que ya haya un formulario completo en el archivo.
- En el momento de la adopción: el formulario se entrega a la agencia o al abogado que tramita la adopción, quien lo presenta ante el tribunal. El tribunal lo envía al Registro de Adopciones.
- Después de la adopción: un nuevo formulario notarizado enviado por correo al Registro de Información sobre Adopciones para cambiar su respuesta o sus datos de contacto.
- Las actualizaciones de información médica en papel membretado del proveedor de atención médica, con el nombre, la dirección, el teléfono y la firma del proveedor.
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- New York State Department of Health Adoption Information Registry P.O. Box 2602 Albany, NY 12220-2602
- Tarifa estatal
- No indicado
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- 10/2008