Rescisión de Ohio de la autorización para divulgar el nombre adoptivo (HEA 3037)
Formulario estatal oficialAdopciónFormulario HEA 3037Descarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
Formulario ante notario que cancela una Autorización para divulgar el nombre adoptivo presentada antes al Departamento de Salud de Ohio. La persona que firma escribe su nombre y dirección. Se envía por correo a la unidad de Registro Especial (Special Registration) del departamento.
Quién puede usar este formulario
- La persona que presentó antes una Autorización para divulgar el nombre adoptivo (Authorization of Release of Adopted Name). La línea de firma de este formulario no indica quién firma.
- Quien firma puede anular la rescisión presentando una nueva autorización, y puede hacerlo cuantas veces quiera.
Qué enviar con él
- El formulario completo con el nombre, la dirección, la firma y la fecha de quien firma.
- Certificación notarial antes de enviar el formulario.
- Dos documentos de identificación, como licencia de conducir, tarjeta de identificación, solicitud de matrimonio, tarjeta de seguro social, identificación militar o identificación de empleado.
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- Ohio Department of Health Attn: Special Registration P.O. Box 15098 Columbus, Ohio 43215
- Tarifa estatal
- No indicado
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- Rev. 03/2025