Solicitud de Pennsylvania de un certificado de nacimiento sin costo para una persona afectada por un trastorno por consumo de opioides (HD1106F-O)

Quién puede usar este formulario

• La persona que figura en el acta de nacimiento, afectada por un trastorno por consumo de opioides
• Debe tener 18 años o más, o ser un menor emancipado
• Debe declarar que no puede pagar la tarifa de $20

Qué enviar con él

• Solicitud completa y firmada
• Fotocopia de una identificación oficial vigente con foto, o dos documentos actuales que muestren su nombre y dirección
• Si la dirección de la identificación es distinta porque se aloja en un centro de tratamiento, casa de transición o refugio: una carta en papel membretado de esa organización
• Si no tiene identificación: un pedido en el formulario para que lo contacten

Dónde enviarlo

Enviar por correo a

Department of Health Division of Vital Records PO Box 1528 New Castle, PA 16103

Tarifa estatal

Fee waived for one copy. The applicant attests to being unable to pay the $20 fee.

Tiempo de procesamiento habitual

Same day to five days when ordered in person at a Vital Records branch office

Revisión del formulario

REV 09/21

Fuente

Página oficial del gobierno