Solicitud de Wisconsin para Comprar una Copia del Certificado de Nacimiento con Resultado de Muerte Fetal (F-05009)
Formulario estatal oficialMuerte fetal y pérdida del embarazoFormulario F-05009Descarga gratuitaÚltima verificación: 10 de noviembre de 2026
El padre o la madre usa este formulario (Certificate of Birth Resulting in a Stillbirth) para registrar y comprar el certificado, o para pedir otra copia de uno ya registrado. Se envía por correo a la Oficina Estatal de Registros Vitales de Wisconsin.
Quién puede usar este formulario
- Solo el padre o la madre del bebé nacido sin vida puede registrar y obtener este certificado (Wis. Stat. § 69.145)
- El feto debía tener 20 semanas o más de gestación, o pesar 350 gramos o más, al momento del parto
Qué enviar con él
- El formulario completo, firmado por el padre, la madre o ambos
- La declaración de un tercero que está en el formulario, completada y firmada por una persona designada por el hospital, por la clínica o el consultorio del médico tratante, o por la partera que atendió el parto. No se exige para otra copia de un certificado ya registrado
- Una identificación aceptable (el formulario no indica cuáles se aceptan)
- Un cheque o giro postal a nombre de STATE OF WIS. VITAL RECORDS
- Un sobre de tamaño comercial con su dirección y con estampilla
Dónde enviarlo
- Enviar por correo a
- STATE VITAL RECORDS OFFICE PO BOX 309 MADISON, WI 53701
- Tarifa estatal
- $10.00 for the first copy, which covers filing and the first copy; $3.00 for each additional copy issued at the same time. The fees are the same for another copy of a certificate already on file.
- Tiempo de procesamiento habitual
- No indicado
- Revisión del formulario
- Rev. 05/2021